ألم الركبة الأمامي 2022
4 سبتمبر، 2022
ألم الركبة الأمامي من أكثر الأمراض انتشارًا خاصةً بعد التقدم في العمر، كما أنه يمكن أن يحدث بسبب الإصابة، مثل تمزق الرباط أو الغضروف، ويمكن أن يحدث أيضًا مع بعض الحالات الصحية، والتي من بينها التهاب المفاصل والنقرس والالتهابات، وهناك بعض الحالات التي تتحسن بمجرد اتباع تعليمات الرعاية الذاتية، وقد تضطر في بعض الأحيان إلى اللجوء إلى العمليات الجراحية.
ألم الركبة الأمامي
- بعض الأشياء مثل إصابة عضلات الفخذ بالوهن والانكباب الخطير والتوتر في عضلات وأوتار الربلة يمكن أن ينتج عنها ألمًا في مقدمة الركبة.
- في بعض الأحيان قد يتعرض الشخص للإحساس بهذا الألم عند الجري على منحدر، كما أنه قد ينتج عن كثرة المشي.
- قد يضطر المصاب إلى القيام بالتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتنظير المفصل من أجل تشخيص الحالة ومعرفة سبب الألم.
- لابد على المصاب من الامتناع عن الجري حتى يشعر بتحسن ويختفي ألم الركبة مع الالتزام بأداء التمارين الرياضية التي تساعد على دعم العضلات حول الركبة وتوازنها.
- يمكن اللجوء إلى استخدام حشوات الأحذية للحد من الألم الناتج عن الانكباب الشديد.
أسباب ألم الركبة الأمامي عند المراهقين
لكل نوع من ألم الركبة الأمامي عند المراهقين أسباب تؤدي إلى الشعور بهذا الألم، ويمكن ذكرها على النحو التالي:
ألم الركبة الأمامي (متلازمة الألم الرضفي الفخذي)
ينتج هذا النوع من الألم نتيجة زيادة الضغط على الركبة عند دفع الرضفة خارج تجويفها، ويكون ناجم عن أحد الأسباب التالية:
- التدرب بواسطة معدات رياضية أو طرق تدريب ليست ملائمة للشخص.
- مشاكل في قوة ومرونة عضلات الركبة مما ينتج عنه سوء دوران الورك.
- وجود شد أو خلل في عضلات الفخذ.
- كثرة استخدام الركبة، مثل ثني الركبة باستمرار أثناء القفز أو الجري أو الأنشطة الرياضية الأخرى.
- التعرض لمشاكل المحاذاة، مثل القدم المسطحة أو اختلال الركبة، والتي ينتج عنها اختلاف في طريقة المشي عن الوضع الطبيعي.
ألم الركبة الأمامي الناجم عن الإجهاد أو التمزق أو الالتواءات
إصابة المراهقين بهذا الألم قد يكون ناتج عن بعض الأسباب، منها:
- إصابة الغضروف المفصلي الواقع بين عظم الفخذ وعظم الساق بالتمزق.
- تعرض الرباط للإصابة سواء كان الأمامي أو الخلفي أو الإنسي أو الجانبي.
- حدوث التهابات في الوتر الرضفي الذي يعمل على وصل الركبة بالظنبوب أو التهاب وتر العضلة الرباعية الرؤوس الذي يعد كحلقة وصل بين عضلات الفخذ الخلفية والرضفة.
- حدوث التهابات في كيس من الأكياس الذي يشتمل عليه الركبة وهو ما يعرف بالتهاب الجراب.
- تعرض الركبة للخلع والذي يؤدي إلى انتقال الرضفة من موضعها.
ألم الركبة الأمامي
ألم الركبة الأمامي الناجم عن بعض الحالات الطبية
في بعض الأحيان تتسبب الحالات الصحية إلى شعور المراهقين بألم في الركبة، مثل:
- مرض أوزغود-شلاتر: وهو عبارة عن مرض تتعرض له المنطقة التي تتصل فيها الوتر الرضفي بالمنطقة العظمية المرتفعة على قصبة الساق، وهذا المرض شائع بين الذكور أكثر من الإناث بسبب الضغط المستمر على عضلات الفخذ.
- متلازمة Sindling-Larsen Johansson: تصاب لوحة النمو أسفل الرضفة بهذه المتلازمة، مما يؤدي إلى إجهاد متكرر للعضلة رباعية الرؤوس أثناء النمو.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: والذي يسبب تيبسًا وتورمًا وألمًا وفقدانًا للحركة في المفاصل، بما في ذلك الركبة.
- التهاب العظم و الغضروف السالخ: ينتج عن هذا الالتهاب تباعد جزء من غضروف المفصل و العظم الموجود أسفله مباشرة عن باقي العظم، وفي بعض الأحيان يصاب الشخص بهذا الالتهاب في الجزء العلوي من عظم الفخذ.
كيف يتم تشخيص ألم الركبة؟
يتضمن تشخيص هذا الألم ما يأتي:
- الفحص السريري للتعرف على مدى قوة وليونة عضلات الساق، ومدى إمكانية ثني الركبة، بعد ذلك يتم الكشف على الأوتار، وتحديد مقدار شدة الألم وحركة الركبة في أوضاع مختلفة.
- الأشعة السينية: لاكتشاف هل هناك أي اختلاف في الغضروف أو العظم أم لا، والكشف على سلامة المفصل.
- فحص القدم والورك والحوض.
- التصوير بالرنين المغناطيسي حيث يعمل هذا النوع من التصوير في تحديد الإصابة بالانزلاق الغضروفي وإصابات الأربطة وإصابات العضلات والأمراض التنكسية وإصابات العظام ووجود السوائل في المفاصل وفحص الحالات الأخرى الصعبة مثل سرطان المفصل.
- أحيانًا قد يتم اللجوء إلى إجراء المنظار في الركبة والحصول على عينات منها لفحصها.
علاج ألم الركبة الأمامي طبيًا
لابد من الإشارة إلى أن الأدوية المستخدمة يتوقف تحديدها على سبب آلام الركبة، وإليك بعض الطرق لعلاج آلام الركبة طبيًا:
علاج سبب ألم الركبة الأمامي باستخدام الأدوية
قد يلجأ الطبيب إلى كتابة بعض العقاقير الطبية التي تعمل على علاج ألم الركبة الأمامي ، ومن المهم ملاحظة أن الأدوية تختلف تبعًا للسبب، مثل: أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي ليست نفسها أدوية النقرس.
الحقن في الركبة
توصف هذه الحقن من أجل حقنها في المفصل، ومن أهم أنواع هذه الحقن الآتي:
- الستيرويدات القشرية: تُحقن الكورتيكوستيرويدات في مفصل الركبة للحد من الألم الناتج عن الالتهاب والأعراض المصاحبة له، ولكن لا يدوم أثرها لوقت طويل.
- حمض الهيالورونيك: يتم وضع هذا الحمض في حقن ثم يتم أخذها في الركبة كس تساعد على الحركة وتقليل الألم، ويظل مفعولها قائم لمدة ستة أشهر فقط.
- البلازما الغنية بالصفائح الدموية: تعمل البلازما على تحسين التئام آلام الركبة وتقليل الالتهاب، ويستخدم هذا العلاج بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام.
مسكنات الألم
- هذه المسكنات لها دور في الحد من ألم الركبة الأمامي حتى وإن تم تناولها دون استشارة الطبيب.
- ومن أهم هذه المسكنات: الأيبوبروفين (Ibuprofen)، والأسيتامينوفين (Acetaminophen)، والنابروكسين (Naproxen).
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي عبارة عن تمارين يتم تحديدها من قبل الطبيب تعمل على تقليل آلام الركبة وتحسين نطاق الحركة التي قد تؤثر على الركبة، كما أنه له دور فعال في علاج ضعف العضلات المحيطة بالركبة.
دعامات القوس
- يتم وضع دعامات القوس على جانب واحد من الكعب وتساعد في تخفيف الضغط عن جانب الركبة المصابة بضرر بالغ من هشاشة العظام.
- في بعض الحالات، يمكن استخدام دعامات مختلفة للمساعدة في الحفاظ على المفصل ودعمه.
الجراحة
في بعض الحالات، قد يُجري الطبيب جراحة لعلاج آلام الركبة. وتتضمن هذه الجراحة أكثر من خيار منها:
- جراحة تنظير المفصل: تقوم هذه الجراحة في معالجة تضرر المفاصل والتخلص من الغضروف المتضرر والمتهالك عن طريق إدخال منظار مفصل مزود بكاميرا من الجزء السفلي من الركبة.
- جراحة استبدال الركبة الجزئي: حيث يتم فيها التخلص من جزء من المناطق التالفة من الركبة والتعويض عنها بأجزاء معدنية وبلاستيكية.
- جراحة استبدال الركبة بالكامل: في هذا الإجراء يتم إزالة العظام والغضاريف من عظم الفخذ والساق والرضفة واستبدالها بمفصل اصطناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك.
- جراحة قطع العظم: تشتمل هذه الجراحة على التخلص من جزء من العظام الموجودة في الفخذ أو قصبة الساق لتقويم الركبة وتقليل الألم والالتهاب.
ازداد في الفترة الأخيرة إصابة الكثيرين ب ألم الركبة الأمامي، والذي يكون ناتج عن العديد من الأسباب ويكثر الإصابة به بين كبار السن، بسبب ضعف العضلات وإصابتهم بالعديد من الأمراض التي تؤدي إلى ذلك، وقد تحتاج بعض الحالات إلى علاجات طويلة المدى وحالات أخرى يتم علاجها لفترة قصيرة ثم تتحسن بعد ذلك.
دمتم بخير وعافية
للمزيد من المعرفة حول العلاجات الحديثة لأمراض العظام والمفاصل يمكن متابعتنا على مواقع التواصل