#دايت #حمية #غذاء_صحي #قوة #جمالعظام#عمود فقري#عضلات#فيتامين#ركبة #صحة #علاج #قوة #جمال #دواء#سوريا #السعودية#الامارات #عمان #الكويت #البحرين#قطر #مصر #المغرب https://www.instagram.com/p/CCGPL8Bns2r/?igshid=kjlutbvhg0e1
تمارين للتخلص من الام الظهر – تمارين تقوية العضلات – تمارين في المنزل
ما هو الألم – ماهي حقيقة الألم – فيزيولوجيا الألم – حقائق حول الألم
حقائق حول الألم:
1.لن تمر الحياة بلا ألم ,وهذه سنة الله في هذا الكون ,وهذه ليست دعوة للتشاؤم ولكنها من باب المعرفة بالشيء والفهم العميق لحقيقة الحياة.
2.الألم عبارة عن إنذار جسماني يدل على وجود خلل أو اضطراب في مكان ما من الجسم الذي خلقه الله في احسن تقويم.فهو عرض لمرض عميق يجب كشفه وعلاجه.
3.الألم نوعان ,ألم جسماني مادي كالمغص والصداع وألم معنوي عاطفي وهي حالات الألم النفسي الذي يصيب بعض الأشخاص في العديد من الامراض النفسية كالقلق والتوتر.

4.الجلد يتأثر بالمؤثرات الكيميائية والحرارية والميكانيكية كالحروق والرضوض اما نالأعضاء الداخلية فتتأثر بالمؤثرات الميكانيكية ,ولفهم ذلك يكفي أن تعرف أن حرق الأمعاء غير مؤلم ,في حين أن الغازات المتراكمة فيها تسبب ضغطاً يؤدي إلى آلام حادة .
5.الإحساس بالألم يختلف من شخص إلى آخر حسب العوامل الوراثية، وبشكل عام فإن النساء تشعر بالألم أكثر من الرجال لأن جسمها يحتوي ضعف ما يحتويه الرجل من الألياف العصبية مما يجعل إحساسها بالألم أقوى ولمدة أطول.
6.أشكال الألم متعددة منها :
- ألم متواصل وعميق مثل وجع الظهر.
- ألم قطعي مثل قطع السكين.
- ألم حاد وشديد مثل المغص الكلوي.
- ألم حارق مثل حرقان المعدة.
7.هناك ما يسمى الألم الرجيع referred pain هو الألم الذي يشعر به الشخص في منطقة معينة من الجسم ولا يشير دائمًا إلى موضع المشكلة، لأن هذا الألم انتشر إلى تلك المنطقة من منطقة أخرى.
على سبيل المثال، يمكن للألم الناجم عن نوبة قلبية أن يظهر بشكل ألم قادم من الذراع، وذلك لأن المعلومات الحسية القادمة من القلب والذراع تلتقي على نفس المسارات العصبية في النخاع الشوكي.وكذلك وجع الكتف الأيمن في حالات التهاب المرارة.

8.للألم مسار عصبي خاص فالمستقبلات الحسية الخاصة بالألم التي تكون منتشرة في أنحاء الجسم. تقوم بنقل الإشارات بشكل نبضات كهربائية على امتداد الأعصاب وصولاً إلى النخاع الشوكي، ومن ثم إلى الدماغ وهو مركز الشعور بالألم.
9.عند التعرض لضرر معين في مكان معين فإن الكريات البيضاء تقوم بإفراز مادة اسمها بروستاغلاندين و هي المسؤولة عن الاحتقان والحرارة والألم.
10.الالم الحاد يستغرق أقل من شهر ,والألم المزمن يستمر أكثر من 6 أشهر ,والأم الذي يستغرق بين الشهر والستة شهور نسميه الألم تحت الحاد .
مع أطيب التمنيات بالسلامة للجميع
عيادة العظام والمفاصل والعمود الفقري Shifacom
تابعونا على منصات التواصل
١.خلع الورك الولادي
٢.القدم الفداء
٣.الصعر
٤.الإبهام الزنادي
ما هو الجنف – أسباب الجنف – علاج الجنف
جاءت إلى العيادة فتاة تبلغ من العمر خمسة عشر عاماً برفقة أمها,فقالت الأم
منذ مدة و أنا ألاحظ أن الكتف الأيمن عند ابنتي أعلى من الأيسر,ولكن قلت في نفسي ربما توهمت أو أن البنت تجلس بشكل غير صحيح ,ولكن لاحظت أن المشكلة تزداد مع مرور الوقت لدرجة أنها أصبحت تشكو من وجود بروز في أعلى ظهرها ,
قمنا بإجراء صورة شعاعية خاصة KYPHOSCOLIOSIS للفتاة لكامل العمود الفقري فكانت النتيجة كما في الصورة…
بالفعل كما توقعنا كانت الفتاة تعاني من الجنف SCOLIOSIS و بدرجة متقدمة ((أعلى من55 درجة)) وبناء على معلومات طبية ودراسات عالمية تقول أن الميول في هذه الدرجة(أكبر من 50 درجة) يزداد سوءاً رغم كل المحاولات اللاجراحية للعلاج كالرياضة و الداعمات ORTHOSISوغيرها إلا أن أهل الفتاة رفضوا إجراء الجراحة فاضطررنا إلى محاولة شبه يائسة في الحلول الأخرى كالعلاج الطبيعي و الأجهزة المعدلة وغيرها مع مراقبة زاوية الانحناء كل 4 أشهر ولكن دون جدوى فالانحناء يزداد مع الزمن و أصبح لا بد من الجراحة وبالفعل تم إجراؤها وكما قيل كان (مُجبر أخاك لا بطل )وكانت النتيجة بعد العملية كما في الصورة

فما هو الجنفSCOLIOSIS؟؟
وما هي أسبابه؟
و كيف نكشفه باكراً ونعالجه لنجنب أولادنا الدخول في متاهات العمليات الجراحية الكبيرة ؟؟
الجنفSCOLIOSIS
إن الوضع الطبيعي و السليم للعمود الفقري هو أن يكون مستقيماً عندما ننظر إليه من الوراء أو من الأمام
لكن في حالة الجنف (scoliosis) يظهر التواء في العمود الفقري نحو أحد جانبي الجسم.
وغالبا ما يظهر الالتواء خلال فترة النمو المتسارع في سن المراهقة من عمر 8 إلى 15 عاماً

التقديرات تشير إلى أن 2 – 3% من السكان يعانون من الجنف بدرجات متفاوتة لكن الحالات الشديدة التي تتطلب تداخلات علاجية هي أقل من ذلك.
أسباب الجنف:
1-مجهولة الأسباب وتشكل أكثر من 80 % من الحالات وتظهر غالباً قبل و أثناء سن المراهقة (من عمر 8 حتى عمر 15 سنة)
2-معروفة الأسباب وغالباً تكون ناجمة عن تشوهات في بنية العمود الفقري و أجزائه أو أن العمود الفقري سليم لكن المشكلة في اختلاف نمو و قوة العضلات من حوله كأمراض العضلات (Muscle diseases)المختلفة أو الأمراض العصبية كالشلل الدماغي(Cerebral Palsy )وغيره
ملاحظات ودراسات هامة:
تشير الدراسات إلى أن العلامات والأعراض النموذجية تحدث أثناء طفرة النمو التي تحدث قبل مرحلة البلوغ مباشرة.
تشير الإحصائيات أيضاً إلى أن الفتيات تكون أكثر عُرضةً لأن يُصبِح انحناء العمود أكثر سُوءًا ويتطلَّب التدخُّل للعلاج.
وتشير الإحصائيات إلى دور الوراثة و التاريخ العائلي في زيادة نسبة حدوث الجنف .
و الآن ما هي أعراض الجنف و ما هي العلامات التي توحي لنا بوجوب زيارة الطبيب؟
إذا لوحظ على الطفل واحد من الأعراض التالية على الأقل وجب زيارة الطبيب:

- كتفيين غير متساويين.
- ظهور أحد ألواح الكتف أكثر نتوءًا أو بروزًا من الأخرى.
- وسط غير متساوٍ.
- وجود ورك أعلى من الآخر.
- نتوء الأضلاع الموجودة على أحد جانبي الجسم أكثر من الجانب الآخر.
حسناً فما هو علاج الجنف؟
بداية يجب التنويه إلى أن حالات الجنف معروفة السبب نعالجها بعلاج السبب و التي قد يكون الحل الجراحي أبرزها لأن المشكلة ميكانيكية وتكمن في بنية العمود الفقري والعضلات و هذه الحالات لا يد لنا فيها .
لكن المشكلة تكمن في الحالات المجهولة السبب و التي تسمى جنف المراهقة و هنا يكون الأهل مسؤولين بشكل مباشر إذا لم يتم تدارك الموضوع باكراً لماذا ؟
لأن التشوه لا يظهر على الجسم إلا بعد أن تتجاوز درجة الانحناء العشرين درجة تقريباً, وبالتالي يمكن أن يعاني المراهق شاباً كان أو فتاة من ميول العمود الفقري دون يكون ظاهراً للعيان..
و الأمر الآخر المهم هو أن التطور السريع والشديد للجنف عند الفتيات أكثر من الشباب بثمانية أضعاف وهذا يسبب لهن اضطرابات نفسية وتشوهات جسدية وغيرها ..
إذاً ماذا يجب علينا أن نفعل حتى نجنب أولادنا تشوهات جسمية و اضطرابات نفسية وعمليات جراحية كبرى ناجمة عن تأخر تشخيص الجنف؟؟
- بداية يفضل إجراء صورة شعاعية لهم لكامل العمود الفقري في سن الثامنة (دون الخوف من أضرار الأشعة التي يتحجج بها الكثير من الأهل لأننا ذكرنا في فيديو سابق أن مقدار الأشعة هذا لا يؤدي لأي ضرر
- فإذا كانت الأشعة سليمة و لايوجد أي انحراف أو انحراف بسيط (أقل من عشر درجات) فبذلك نكون قد قمنا بواجبنا و رضينا عن حالة الطفل وشعرنا بالاطمئنان..لكن نعيد الأشعة بعد سنةللمراقبة مرة أخرى.
- أما إذا كان هناك انحناء بين العشرة إلى العشرين درجة فهنا يجب أن تعاد الأشعة بعد ستة أشهر ونقيس درجة الميول وهل هي ثابتة أم تزداد فإذا كانت ثابتة ما علينا إلا مراقبتها كل ستة أشهر .
- أما إذا كانت في ازدياد فهنا يجب أن نتحرك ونبدأ بالعلاج
فما هي العلاجات المتاحة؟
- أولاً التمارين الرياضية من قبل مختصين لمحاولة تقويم العمود الفقري ومنع ازدياد الانحناء
- ثانياً هناك جبائر وداعمات خاصة يلبسها المريض من شأنها أن توقف زيادة الانحناء وهذه الجبائر تُفصل للمريض حسب حجمه و زاوية الانحناء ويجب تعديلها كل فترة لتتلاءم مع جسمه الآخذ بالنمو و يجب لبس هذا الجاكيت معظم الأوقات حتى أثناء النوم….
ثم ماذا؟؟
خلال العلاج بالتمارين الرياضية والداعمات الطبية نراقب التغيرات الطارئة على زاوية الانحناء لكن هل يجب أن نستمر بلبس الجهاز والعلاج الطبيعي للأبد ..بالطبع لا
طالما أن الانحناء لا يزداد نستمر بذلك حتى عمر 16 او 17 سنة عند الذكور أو ثلاث سنوات بعد بدء الدورة الشهرية عند الفتيات….
لكن إذا وجدنا أنه رغم كل هذه العلاجات فإن الانحناء يزداد سوءاً أو أن زاوية الانحناء أصبحت فوق ال45 درجة فهنا تشير الدراسات إلى أن الحل الجراحي هو الحل الأمثل ..لكن بعد أن نكون قد قمنا بواجبنا و برأنا ذمتنا أمام أولادنا …
مع أطيب التمنيات بالسلامة للجميع
عيادة العظام والمفاصل والعمود الفقري Shifacom
تابعونا على منصات التواصل
إذا شعرت ذات يوم بوهن عام وآلام منتشرة في كل أنحاء جسمك وعدم
الرغبة في النهوض أو الحركة بالمعنى العامي ((جسمي مكسر تكسير))..ولا تعرف السبب
أو إذا أصابك ذات يوم نوبة اكتئاب أو قلق أوتوتر أوشعور بالحزن و اليأس أحياناً..مع أنك إنسان مؤمن وعندك يقين أن ((مع العسر يسرا))ولكنك أيضاً لا تعرف سبب هذا الشعور
أو إذا لاحظت أنك تعاني من ضعف في المناعة بحيث تصاب برشوحات أو التهابات متكررة لمجرد تغير في حرارة الطقس أو لمجرد تغييرفي مكان سكنك أولمجرد السفر .
وحتى لو كان لديك زيادة في الوزن ورغم ممارسة الرياضة والطعام الصحي ترى أن وزنك عنيد على النقصان ….أو إذا كنت تعاني من تساقط شديد في الشعر ….
إذا لاحظت انك تعاني من هذه الأموردون سبب واضح فسارع في الحال لإجراء تحليل فيتامين دال
لقد أثبتت الدرسات وجود ارتباط وثيق بين نقصان فيتامين دال وبين حدوث الاضطرابات النفسية والتي قد تصل أحيانا لحالات الاكتئاب الحاد والفصام

وأثبتت الأبحاث أيضاً وجود ارتباط بين نقصان فيتامين دال وآلام العظام والمفاصل والعضلات والتصلب المتعدد وهشاشة العظام
ودراسات أخرى تؤكد ارتباط نقصه بحدوث مرض السكري
وأثبتت الدراسات أيضاً وجود ارتباط وثيق بين نقصان فيتامين دال ونقصان المناعة ومن المؤكد انك سمعت أو قرأت العديد من المعلومات في هذه الايام التي تحث على تناول فيتامين دال لرفع المناعة ضد كورونا فيروس
بل وأكثر من ذلك فلقد لوحظ أن نقصان فيتامين دال يؤدي لزيادة نسبة حدوث السرطانات وخاصة سرطان الثدي و المثانة -عافانا الله و إياكم-والأدهى من ذلك أن نقص فيتامين دال يعاني منه أكثر من نصف سكان العالم و أن هذه النسبة أكبر بكثير في العالم العربي
إذا ما هو فيتامين دال ؟؟.و كيف يتشكل ..وما هي أعراض نقصانه..وما حاجتنا اليومية منه ..وما هي مصادره..وكيف نحصل عليه بشكل كاف ..وهل لزيادته أعراض سمية؟؟
فيتامين دال:ويطلق عليه اسم فيتامين الشمس لأن الشمس هي المصدر الأساسي لتصنيعه عبر الأشعة فوق البنفسجية والتي تعمل في سلسلة معقدة من التفاعلات على تحويل الكوليسترول الموجود في جلد الإنسان إلى فيتامين د3 الفعال ..كما يساهم الكبد والكلى في تصنيع فيتامين دال
وظائف فيتامين دال:
- تحقيق التوازن بين الكالسيوم والفوسفور في الدم لأنه يساعد على امتصاصهما من الامعاء
- رفع المناعة
- له دور في نمو الخلايا بشكل طبيعي و يمنع التكاثر العشوائي الذي يؤدي إلى حدوث السرطانات
- يحسن عمل الأنسولين فيمنع حدوث السكري
- يحسن تصنيع السيروتونين فيحسن الحالة المزاجية للإنسان
- له وظائف أخرى كثيرة
الحاجة اليومية من فيتامين دال:
كما في الجدول

مصادر فيتامين دال :
-الشمس:وهي المصدر الأساسي والمجاني
– الغذاء
-الدواء

الشمس:للحصول على فيتامين دال من الشمس بشكل جيد يجب التعرض يومياً لأشعة الشمس في الفترات التي تقل فيها حرارة الشمس حتى لا يصاب الجلد بالحروق ولمدة تتراوح من 20 إلى 30 دقيقة على الأقل بشرط أن يكون نصف الجسم عار من الألبسة و ألا يكون هناك عازل لأشعة الشمس كالزجاج مثلا لأن الأشعة فوق البنفسجية لا تخترق الزجاج ..لكن يمكن ألا تكون الظروف متاحة للتعرض للشمس بسبب عادات اجتماعية أو بيئية أو غيرها لذلك يمكن أن يدخل الغذاء كمصدر آخر لفيتامين دال ومن الأطعمة الغنية بفيتامين دال نذكر:
- الأسماك..السلمون والسردين وغيرها
- الحليب ومشتقاته
- البيض
- الفطر
- البروكلي
- الدراق
- الافوكادو
- الشوفان
- عصير البرتقال
- زيت كبد الحوت
أعراض نقص فيتامين دال
- لتعب والإرهاق المستمر
- آلام العظام والظهر
- الاضطرابات النفسية والمزاجية وحتى الشعور بالاكتئاب
- ضعف التئام الجروح والبطء فى الشفاء والتعافى
- تساقط الشعر
- زيادة نسبة حدوث مرض السكري
- زيادة نسبة حدوث أمراض القلب وارتفاع الضغط
- زيادة نسبة حدوث الأورام لا سمح الله
- نقص المناعة والتعرض للالتهابات المتكررة
- البدانة وزيادة الوزن
- تأخر التئام الكسور
- عند الأطفال يؤدي إلى الكساح وعند الكبار يؤدي إلى هشاشة العظام
والآن ماذا نفعل بعد كل ما سمعناه
- يجب العيش في الطبيعة والتعرض للشمس بشكل متوازن
- تناول الأغذية الصحية التي تحوي فيتامين دال
- ننصح بإجراء تحليل فيتامين دال بشكل دوري وإعطاء الكورس العلاجي بناء على شدة النقص
- يجب الحفاظ على جرعة محافظة من فيتامين دال كأن ناخذ حبة فيتامين دال عيار 50 الف وحدة دولية مرة في الشهر بعد وصوله للمعدل الطبيعي لأن فيتامين دال ي,ستهلك وينقص بسرعة

أسباب سمية فيتامين د :
- زيادة تناول حبوب فيتامين د ودون تحليل او استشارة طبية
أعراض سمية فيتامين د :
- الاعياء والتعب العام
- تكرار التبول
- اضطرابالت الكلي .
- فقدان الشهية
- نزول الوزن
- العطش الشديد
- الجفاف
- الإمساك
- العصبية
- طنين الأذن
- ضعف العضلات
- الغثيان
- التقيؤ
- ارتفاع الضغط
- عدم انتظام ضربات القلب
- لذلك يجب أخذ حبوب فيتامين دال بحذر وباستشارة طبية وبعد إجراء التحاليل اللازمة
طرق الوقاية من خشونة الركبة – أسباب خشونة الركبة – علاج خشونة الركبة
مع أطيب التمنيات بالسلامة للجميع
عيادة العظام والمفاصل والعمود الفقري Shifacom
تابعونا على منصات التواصل

